先谈保留的问题。从目前的情况来看,这三家医院都保留了。小汤山医院在非典以后虽然没有继续使用,但并没有拆除。此次疫情爆发之后,北京立即进行了修整改建。现在重新启用。火神山和雷神山医院,在经历了人员转出以后,现在临时封存。从目前的官方透露的情况来看,暂时不会拆除,而且倾向于保留。从整体情况来看,这三家医院在相当长一段时间内将保留下来。
接下来谈一下推广的问题。从目前的情况来看,没有推广的必要。主要原因还是出在这些医院本身的建设上面。由于这些医院是在短期内建设完成的,所以没有办法使用常规建筑材料。大量使用板材和预制件的结果就是这些医院的这些设施的耐用性不好。当然这是为了在短期内完成建设必须做出的妥协。不过在疫情没有爆发的时候,完全不需要为了赶时间而建设一些类似的医院来作为后备力量。
从目前来看,最为合理的解决办法是在大城市建设专业的高标准的大型传染病专科医院,在中小城市建设一批平疫结合的医院。从经济角度来看是最为合理的。事实上,在上海和南京都已经建立了非常大规模的高标准的大型传染病专科医院。作为大城市,尤其是东部的大城市,在财力允许的条件下,都应该进行此类建设。上海和南京在这方面走在了前面,其他城市要尽快跟上。
对于中小城市来说,无论是从财力还是本身的实际医疗需求来说,确实没有必要和这些大城市一样建设同类型的传染病医院。在这种情况下,可以建设一所符合传染病管控要求的大型医院。但是在平时不作为传染病医院使用,只作为普通医院。当有疫情爆发的时候,可以迅速的转化成专业的传染病医院。当然这也是有一定财力方面的要求的。从实际出发,东部地区实力相对较好的地级市,应该有能力实行这样的建设。对于大部分地级市来说,如果没有这样一种财力。可以考虑对原有的一些符合条件的医院进行专业化的改造,以达到要求。从国家财政角度来说,对于中西部地区可以给定的补助,以降低这些地区在建设时候的财政困难。
总的来说,这个建议的部分内容还是比较合理的。但是,如果是从预防角度来看的话,在时间充裕的情况下建设高标准常规建筑的医院可能更好一些。
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