估计说核磁共振没有辐射可能没人信,一大部分朋友会说:“那你们核磁室弄那么厚的防护强干嘛?为啥做核磁你们大夫不在身边?为啥做核磁的时候老有个大夫在核磁室对面坐着看电脑屏幕?做核磁的时候那么冷肯定是防辐射措施!没辐射做核磁的时候你们告诉要把手机、Pad啥的拿出室外…………”,我说的对吧!这都是患者问过的问题,今天不管大家信不信,都再次给大家科普一下核磁是否存在辐射的问题。
核磁的成像原理决定核磁不可能有类似x线或者ct那样的辐射X线和ct的成像原理是基本相同的,都是依靠射线来成像,所以会有电离辐射,量大会对身体有害。然而核磁的成像原理是基于磁场,在成像的过程当中并不会产生任何的电离辐射,对身体并没有任何的伤害。
今天谢医生用最简单的语言给大家解释下核磁的成像原理,以前谢医生写过相关的文章,用我姑娘心爱的小马宝莉来举例说明,相信您看完之后就会理解核磁的工作原理了。在我们人体内具有丰富的氢质子,比如我们身体的骨骼、脂肪、骨髓、身体内的水以及血液都是富含大量的氢质子的,但是它的极性排列是自由无序的,我们人体当中的氢质子是带有正电荷的,而且会做自旋的运动,会产生磁场而且具有极性。核磁成像正是利用了这样的情况,通过产生强大的磁场来完成一次扫描,得到清晰的人体影像。
(谢医生将骨骼、脂肪、肿瘤、血液等组织用小马来替代,方便各位更好的理解核磁的原理)
当患者准备做核磁的时候,由于没有磁场的存在,身体内的骨骼,脂肪等都是无序的,就如同下图当中的这些小马,虽然都在行驶着各自的使命,但是并没有非常好的顺序。
当核磁机器启动以后会形成一个强大的磁场,强行的把所有小马都拉到一个方向,其实也就是说将人体置入磁场中,使自由排列的组织内的氢质子重新排列。
之后我们撤去磁场,小马们就又会试图回到自己原来的方向,但是这些小马有的比较灵活,回去的特别快,有的小马就相当笨重,回去的比较慢,于是就形成了差别。如果从不同的角度去看待小马们回归原场地的方向又会有不同的影像学表现,所以就形成了核磁报告单中常见的T1WI以及 T2WI等各种不同的影像学表现。
这就是核磁的基本成像原理,原文是相当复杂的,谢医生尽量用简单的话、大家都能看得懂的语言做一下科普,真正核磁成像的道理要比以上所说的复杂的多得多。
如果磁场能伤人,那么您带的手机、电子表、身边的iPad等所有电子设备早就把人类消灭了。
接下来给大家解释一下为什么核磁室要有防护,气温要低,医护人员没有特殊情况不会陪在身边。第一,核磁防护的不是电离辐射,是防护电磁波。核磁并不是简单的一套机器,在核磁周边还有很多的电子设备,比如有随时可以观看核磁影像的监控系统,都是完全的电脑操作,那么如果有大量的磁场在周边,就会严重的影响电器的运作。而且不仅会对操作核磁的电子设备有影响,对于周边患者任何的电子设备都会造成巨大的影响,所以要有防护。下图就是受到简单磁场影响的电视,出现的影像结果,大家可以试想一下,在巨大的核磁机器周边如果存在着电视电子表,会是什么样的结果?最起码也是手表、电视的短暂失灵或者是长久的报废吧。
第二,核磁机器噪音特别大。相信有过做核磁经验的人都会对做核磁的时候巨大的噪音感到反感。这是目前来看的技术无法避免的,核磁运转的时候确实会有巨大的噪音,很多人都难以接受。所以防护也有一定的防噪音的作用。
第三,为什么核磁室气温低。越是高端、昂贵的机器,对于温度要求往往就越低,在核磁内有专用的防冻液,只有在低温下才能保证磁场正常的运转,而如果气温过高会导致遗弃的失灵。所以为了避免损害机器,无论春夏秋冬,核磁室内温度都会偏低。为了维持这种温度,往往也是一些核磁机器维护费用比较高的原因,比如定期更换防冻液,所以一些小的医院不采购核磁机器,有时候量不够就是赔本买卖。
第四,为什么最核磁时候没有医生陪护。首先,核磁室的医生是没有义务陪同患者进行核磁检查的,很多人认为医生给患者摆完体位以后,就喝茶倒水去了,其实不然,患者做核磁的时候在是在核磁室,但是在对面的操作室,还有医生一直在监控着患者核磁影像的表达是否清晰准确,如果有哪个层面表达的不好,还必须要给患者重做。
另外患者做一次核磁的时候对噪音与气温都有明显的不适应,那么如果您要求一个医生陪同每天所有的患者做每一个核磁,如果您是医生,您能受得了,能接受吗?还有必须要说的是,如果做核磁的患者身体状态不是特别的好,或者是比较幼小的孩童,或者有些患者病情比较危重,身边是有医护人员陪同的。
核磁的危害是如果有人将金属不慎带入核磁室,或者体内有磁性金属不告知医生,将会导致严重的伤害事件。
看看上图吧,这就是核磁磁场的威力,可以想象一下,如果患者体内有磁性的金属,比如很久以前放置的钢板或者是弹片,在进入磁场的时候不告知医生,当核磁机器一开就会被磁场拔出体外,轻者出血、重者会失去生命。
以上就是对题主问题的解答,核磁本身从它的成像原理来讲就不具备电离辐射,并不会对人体造成任何的伤害。是目前来讲非常安全的检查设备之一。目前网络上以及身边有报道的核磁伤人的时间都是由于有人不听劝阻或者是不够谨慎,将有磁性的金属带入核磁机器内导致的。
虽然谢医生知道即使如此解释仍然会有怀疑论者以怀疑一切的态度去看待医生的解答,但是只要有一个人能明白其中的道理,也算没有浪费时间去打这些字儿……
我是坚持用简单语言解释复杂疾病知识的谢新辉,码字不易,如果您赞同我的观点,请帮忙点个关注或点个赞吧,如果您看了我的讲解,能明白核磁的道理,也请帮忙转发给仍然没有明白的,您身边的朋友和亲属吧,谢谢了!
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